ما هي خزعة المعدة؟
تشير خزعة المعدة، والمعروفة أيضًا باسم خزعة أنسجة المعدة، إلى إجراء يتم فيه إزالة عينة من أنسجة المعدة، عادةً من البطانة الداخلية للمعدة. بمجرد إزالتها بأمان، يتم إرسال العينة إلى المختبر حيث يتم اختبارها. تسمى عملية الاختبار بالثقافة الميكروبية وتتضمن وضع عينة الأنسجة في وسط زراعة يعزز النمو الميكروبي. في هذا المختبر الخاضع للرقابة، يمكن ملاحظة أي كائنات دقيقة موجودة وتقييمها كمصدر لمشكلة الجهاز الهضمي المعنية.
أسباب إجراء خزعة المعدة
معظم الناس لا يفكرون حتى في صحتهم الهضمية حتى يبدأوا في تجربة الأعراض التي تصبح صعبة أو تقلل من نوعية حياتهم. في الواقع، يعاني الجميع تقريبًا من أعراض معدية معوية خفيفة مثل الإسهال أو الغثيان أو الإمساك في مراحل مختلفة من حياتهم. في معظم الأحيان، تظهر مثل هذه الأعراض ثم تختفي من تلقاء نفسها دون علاج على الإطلاق أو باستخدام العلاجات المنزلية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
ومع ذلك، في بعض الأحيان، تصبح الأعراض أكثر حدة وتبدأ بالفعل في جعلك غير مرتاح أو قلقًا بشأن صحتك. قد تلاحظ حتى أن مشكلة مزمنة تتطور مع مرور الوقت. في هذه الحالات، من الحكمة طلب المشورة من طبيب الجهاز الهضمي. إذا كانت الأعراض تستدعي ذلك، فقد ينتهي الأمر بالطبيب إلى طلب خزعة من المعدة. فيما يلي بعض الأعراض التي قد تكون موجودة وتحتاج إلى خزعة لمزيد من التحقيق:
ألم في البطن أو عدم الراحة
فقدان الوزن غير المبرر
تغييرات في عادات الأمعاء
براز أسود أو قطراني
انخفاض الشهية
الغثيان والقيء
الانتفاخ أو التورم
كيف يتم إجراء خزعة أنسجة المعدة؟
من المهم ملاحظة أن خزعة أنسجة المعدة ليست عادة الخطوة الأولى في عملية تشخيص المريض. في معظم الحالات، يمكن أن يساعد الفحص البدني ومراجعة الأعراض ذات الصلة الطبيب على اتخاذ قرارات أولية بشأن الحالة. ومع ذلك، حتى قبل إجراء الخزعة، غالبًا ما يتطلع طبيب الجهاز الهضمي إلى اختبارات التصوير مثل التنظير العلوي (المعروف تقنيًا باسم تنظير المريء والمعدة والإثنا عشري أو EGD) أو الموجات فوق الصوتية بالمنظار للحصول على مزيد من المعلومات. إذا كانت المشكلة تبدو أقل في الجهاز الهضمي، فمن الممكن أيضًا إجراء تنظير القولون.
في الواقع، غالبًا ما لا يكتشف الطبيب أن إجراء خزعة قد يكون ضروريًا إلا بعد طلب إجراء تنظير للجهاز الهضمي العلوي ويكون قيد التنفيذ. المنظار عبارة عن أنبوب طويل ومرن مزود بكاميرا مثبتة في نهايته، ويتم إدخاله عبر الفم ودفعه برفق إلى أسفل المريء. على طول الطريق، يمكن للطبيب رؤية صور حية للجهاز الهضمي والبحث عن التشوهات التي قد تشير إلى وجود مشكلة. يمكن للمنظار أن يصل إلى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة عبر المعدة.
إذا تم رصد نمو أو آفة أو أي شيء خارج عن المألوف أثناء فحص الجزء الداخلي من المعدة، فيمكن للطبيب اختيار أخذ عينة من الأنسجة. بالإضافة إلى الكاميرا والضوء، يحتوي المنظار على أداة صغيرة في نهايته يمكنها قطع وإزالة قطع صغيرة من الأنسجة. بمجرد استخراج الأنسجة، يتم تخزينها في طبق بتري وإرسالها إلى المختبر للاختبار. يمكن استخدام تنظير الجهاز الهضمي العلوي بهذه الطريقة للكشف عن مسببات الأمراض، أو الأجسام الغريبة، أو حتى الأورام التي قد تكون سرطانية.
ما الذي يمكن أن تكشفه خزعة المعدة؟
بحلول الوقت الذي قام فيه الطبيب بفحصك وطلب إجراء تنظير داخلي وربما إجراء خزعة للمعدة، فهذا يعني أن هناك بالفعل أعراض لبعض أمراض الجهاز الهضمي التي تحتاج إلى علاج. في الواقع، السبب الأساسي لإجراء الخزعة هو جمع المزيد من البيانات لتوضيح ماهية المشكلة. فيما يلي بعض الحالات المحتملة التي قد تكشفها خزعة أنسجة المعدة:
القرحة: تعد قرحة المعدة (أو القرحة الهضمية) أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لإجراء الخزعة. القرحة هي في الأساس كسر أو فتحة في بطانة المعدة والتي غالبًا ما تكون نتيجة لعدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. بمجرد وجود البكتيريا بقوة كافية، فإنها تنمو وتبدأ في إتلاف بطانة المعدة.
العدوى: بصرف النظر عن الملوية البوابية، هناك أنواع أخرى من العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية التي يمكن أن تزدهر في المعدة وتسبب الأعراض؛ تشمل الأمثلة السالمونيلا والإشريكية القولونية والطفيليات مثل الجيارديا.
التهاب المعدة: التهاب المعدة هو المصطلح الذي يطلق على أي التهاب في بطانة المعدة. قد تكون هناك أعراض أو لا تكون، ولكن التهاب المعدة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مضاعفات أخرى في الجهاز الهضمي.
سرطان المعدة: تعتبر خزعة أنسجة المعدة إجراءً قياسيًا في أي وقت يتم فيه الاشتباه بوجود خلايا سرطانية في الجهاز الهضمي. أثناء التنظير العلوي، يبحث الأطباء عن الزوائد اللحمية أو الأورام أو أي نمو غير طبيعي آخر. إذا كان النمو صغيرًا بدرجة كافية، فقد تتم إزالته بالكامل على الفور؛ وإلا يتم أخذ عينة صغيرة للتأكد من أن الخلايا سرطانية.
التهاب المريء: على الرغم من أن التهاب المريء لا يقع تحديدًا في المعدة، إلا أنه يمكن أن يكون مرتبطًا بمشاكل أخرى في المعدة.
